De ontwikkeling van een biochemische test voor de diagnostiek van depressie: man vrouw verschillen

Een biochemsiche test kan de diagnostiek van depressie in de huisartspraktijk verbeteren. De diagnose is lastig en depressie wordt regelmatig niet herkend door de huisarts. Hierdoor is het mogelijk dat patiënten te laat worden geholpen waardoor hun prognose slechter wordt. Een gevoelige en objectieve test kan daarom de huiarts helpen in geval van twijfel. Biomarkers die nu bekend zijn hebben elk apart geringe diagnostische waarde omdat zij slechts betrekking hebben op een enkele factor bij depressie terwijl depressie multifactorieel is. Combinatie van biomarkers kan daarom betere resultaten geven en het is waarschijnlijk dat hierbij met geslacht rekening moet worden gehouden. In dit onderzoek bestudeerden wij biomarkers in bloed en urine van 200 patienten met depressie en 200 gezonde controles uit de LifeLines-studie, een groot bevolkingsonderzoek in de drie noordelijke provincies. Wij bepaalden 28 vermoedelijke biomarkers van depressie waarbij er 21 waren met een verschil in gemiddelde waarde tussen mannen en vrouwen. Bij mannen waren er 11 en bij vrouwen waren er 8 diagnostische biomarkers, d.w.z. dat zij onderscheidend vermogen (tussen depressie en gezonde controles) hadden. Drie waren bij zowel mannen als vrouwen diagnostisch. Indien wij het diagnostisch vermogen van de gezamenlijke biomarkers uitdrukken in een getal tussen 0.5 (geen diagnostische waarde) en 1.0 (perfecte diagnostische waarde) was dit 0.74 indien we geen rekening hielden met geslacht. Wanneer we apart voor mannen en vrouwen het onderzoek herhaalden bleek het diagnostisch vermogen te stijgen naar 0.81 voor zowel mannen als vrouwen. Wij concludeerden dat het belangrijk is om met geslacht rekening te houden bij de ontwikkeling van een biochemische test voor de diagnostiek van depressie.

Referentie

Jentsch MC, Burger H, Meddens MBM, Beijers L, van den Heuvel ER, Meddens MJM, Schoevers RA. Gender Differences in Developing Biomarker-Based Major Depressive Disorder Diagnostics. Int J Mol Sci. 2020 Apr 25;21(9):3039.